标题：卷四 内容： 予受学于东垣先生。 先生授以内经要奥。 仍授以制方之法。 中书左丞董公彦明。 中统辛酉夏领军攻济南。 时暑隆盛。 军人饮冷。 多成痢疾。 又兼时气流行。 左丞遣人来求医于予。 遂以数药付之。 至秋城陷矣。 公回。 谓予曰。 向所付药。 服之多效。 其方君自制耶。 古方耶予曰。 有自制方。 有古方。 公曰。 君用药如此。 可谓得医之三昧矣。 以自制方及古方。 用之经验者。 类而集之以济人。 不亦善乎。 予遂允之。 凡古今名方。 亲获效者。 类以成书。 详列于后。 卷四饮食自倍肠胃乃伤论痹论云。 阴气者静则神藏。 躁则消亡。 饮食自倍。 肠胃乃伤。 谓食物无务于多。 贵在能节。 所以保冲和而遂颐养也。 若贪多务饱。 饫塞难消。 徒积暗伤。 以召疾患。 盖食物饱甚。 耗气非一。 或食不下而上涌。 呕吐以耗灵源。 或饮不消而作痰。 咯唾以耗神水。 大便频数而泄。 耗谷气之化生。 溲便滑利而浊。 耗源泉之浸润。 至于精清冷而下漏。 汗淋漉而外泄。 莫不由食物之过伤。 滋味之太浓。 如能节满意之食。 省爽口之味。 常不至于饱甚者。 即顿顿必无伤。 物物皆为益。 糟粕变化。 早晚溲便按时。 精华和凝上下津液含蓄。 神藏内守。 荣卫外固。 邪毒不能犯。 疾无由作。 故圣人立言垂教。 为养生之大经也。 卷四食伤脾胃论论曰。 人之生也。 由五谷之精。 化五味之备。 故能生形。 经曰。 味归形。 若伤于味亦能损形。 今饮食反过其节。 以至肠胃不能胜。 气不及化。 故伤焉。 经曰。 壮火食气。 气食少火。 壮火散气。 少火生气。 痹论云。 饮食自倍。 肠胃乃伤。 失四时之调养。 故能为人之病也。 经曰。 气口紧盛伤于食。 心、胃满而口无味。 口与气口同。 气口曰坤口。 乃脾之候。 故胃伤而气口紧盛。 夫伤者有多少。 有轻重。 如气口一盛。 得脉六至。 则伤于厥阴。 乃伤之轻也。 枳术丸之类主之。 气口二盛。 脉得七至。 则伤于少阴。 乃伤之重也。 雄黄圣饼子、木香槟榔丸、枳壳丸之类主之。 气口三盛。 脉得八至九至。 则伤太阴。 填塞闷乱则心胃大痛。 备急丸、神保丸、消积丸之类主之。 兀兀欲吐则已。 俗呼食迷风是也经曰。 上部有脉下部无脉。 其人当吐不吐。 者死瓜蒂散吐之。 如不能吐。 则无治也。 经曰。 其高者因而越之。 在下者引而竭之也。 【枳术丸】治痞消食强胃白术（二两）枳实（一两麸炒）上为末。 荷叶裹。 烧饭为丸。 如梧子大。 每服五十丸。 多用白汤下。 无时。 用白术者。 本意不取其食速化。 但久服令胃气强实。 不复伤也。 【橘皮枳术丸】治老幼元气虚弱。 饮食不消。 或脏腑不调。 心下痞闷。 白术（二两）枳实（麸炒）橘皮（各一两）上为末。 荷叶裹。 烧饭为丸。 如桐子大。 每服五十丸。 温水送下。 食远。 夫内伤用药之大法。 所贵服之强人胃气。 令胃气益浓。 虽猛食多食重食而不伤。 此能用食药者此药久久益胃气。 令不复致伤。 【半夏枳术丸】治因冷食内伤白术（二两）半夏（泡七次）枳实（麸炒各一两）上为末。 荷叶裹。 烧饭为丸。 如桐子大。 每服五十丸。 温水送下。 食远。 汤浸蒸饼丸亦可。 如食伤寒热不调每服加上二黄丸十丸。 白汤送下。 【木香枳术丸】破滞气。 消饮食。 开胃进食。 白术（二两）木香枳实（麸炒各一两）上为末。 荷叶裹。 烧饭为丸。 如桐子大。 每服五十丸。 温水送下。 食远。 【木香化滞汤】治因忧气食冷湿面。 结于中脘。 腹皮底微痛。 心下痞满。 不思饮食。 食之不散。 常常痞气。 半夏（一两泡）草豆蔻炙甘草（各五钱）柴胡（四钱）木香橘皮（各三钱）枳实（麸炒一钱）当归身（二钱）红花（五分）上九味。 咀。 每服五钱。 水一盏。 生姜五片。 煎一盏。 去渣稍热服。 食远。 忌生冷酒湿面。 【丁香烂饭丸】治饮食所伤。 卒心胃痛。 甘松缩砂仁丁香皮（各三钱）甘草（炙，二钱）京三棱（炮一钱）香附子（半两）木香（一钱）益智仁（三钱）丁香广术（炮。 各一钱）上十味为末。 汤浸蒸饼。 丸如绿豆大。 每服三十丸。 白汤送下。 细嚼烧生姜亦可。 无时。 【消滞丸】治一切所伤。 心腹痞满刺痛。 积滞不消。 黑牵牛（二两炒末）五灵脂（炒）香附（炒各一两）上为末。 醋糊丸如小豆大。 每服三十丸。 食后生姜汤下。 【煮黄丸】治一切酒食所伤。 心腹满闷不快。 雄黄（一两研）巴豆（五钱。 去皮生用。 研烂入雄黄末于内再研）上件研匀。 入白面三两。 再同研匀。 滴水丸如桐子大。 每服时。 先煎浆水令沸。 下二十四丸。 煮二十沸漉入冷浆水内。 沉冷。 一时下二丸。 一日服尽二十四丸也。 加至微利为度。 用浸药生浆水下。 治胁下癖气块痛如神。 【木香槟榔丸】治一切气滞。 心腹痞满。 胁肋胀闷。 大小便结滞不快利者。 并宜服之。 木香槟榔青皮（去白）陈皮（去白）枳壳（麸炒）广术（煨切）黄连（各一两）黄柏（去粗皮）香附（炼炒）大黄（炒各三两）黑牵牛（生取头末四两）上为末。 滴水丸如豌豆大。 每服三五十丸。 食后生姜汤送下。 加至微利为度。 【上二黄丸】治伤热食痞闷。 兀兀欲吐。 烦乱不安。 黄芩（二两）黄连（一两酒洗）枳实（麸炒半两）升麻柴胡（各三钱）甘草（二钱）上六味为极细末。 汤浸蒸饼。 丸如绿豆大。 每服五七十丸。 白汤下。 量所伤服之。 【消积集香丸】治寒饮食所伤。 心腹满闷疼痛。 及消散积聚、癖、气块。 久不愈。 宜服。 木香陈皮青皮三棱（炮）广术（炮）黑牵牛（炒）白牵牛（炒）茴香（炒各半两）巴豆（半两。 不去皮。 用白米一撮同炒。 米黑去米）上为末。 醋糊丸如桐子大。 每服七丸至十丸。 温姜汤下。 无时。 以利为度。 忌生冷硬物。 【枳壳丸】治中焦气滞。 胸膈痞满。 饮食迟化。 四肢困倦。 呕逆恶心。 常服升降滞气。 化宿食。 祛痰逐饮。 美进饮食。 三棱（炮）广术（炮）黑牵牛（炒各三两）白茯苓（去皮）白术青皮（各一两半）陈皮（去白一两二钱）木香枳壳（麸炒）半夏（炮）槟榔（各一两）上为末。 醋糊丸如桐子大。 每服五十丸。 温姜汤送下。 食后。 【开结妙功丸】治怫热内盛。 癖坚积。 酒食积、一切肠垢积滞。 瘕积聚。 疼痛发作有时。 三焦壅滞。 二肠燥结。 或懊烦心。 不得眠。 咳喘哕逆。 不能食。 兼为肿胀。 一切所伤心腹暴痛。 又能宣通气血。 消酒进食解积。 三棱（炮）神曲（炒各一两）川乌（一两半。 去皮脐）大黄（一两同前四味为末好醋半升熬成膏。 不破坚积。 不用膏）麦（炒）茴香（炒，各一两）半夏（半两）巴豆（两个。 破坚积用四个）干姜（炮）拣桂（各二钱）牵牛（三两拣净）上为末。 同前膏和丸如小豆大。 生姜汤下十丸至十五丸。 或嚼生姜。 温水送下亦得。 渐加二三十丸或心胃间稍觉药力暖性。 却即减丸数。 或取久积。 或破坚积初服十丸。 次服二十丸。 每服加十丸。 大便三五行后如常服。 少得食力后。 更加取利为度。 【感应丸】治虚中积冷。 气弱。 有伤停积胃脘。 不能传化。 或因气伤冷。 因饥饱食。 饮酒过多。 心下坚满。 两胁胀痛。 心腹大痛。 霍乱吐泻。 大便频数。 后重迟涩。 久痢赤白。 脓血相杂。 米谷不化。 愈而后发。 又治中酒呕吐。 痰逆恶心。 喜睡头旋。 胸膈痞满。 四肢倦怠。 不欲饮食。 不拘新久积冷。 并皆服之。 南木香肉豆蔻丁香（各一两半）干姜（炮一两）巴豆（七十个。 去皮心膜。 研出油）杏仁（一百四十个。 汤浸去皮尖。 研）上上四味为末。 外入百草霜二两。 研。 与巴豆、杏仁七味同和匀。 用好蜡六两。 溶化成汁。 以重绢滤去滓。 更以好酒一升。 于银石器内煮蜡数沸。 倾出待酒冷。 其蜡自浮于上。 取蜡秤用。 春夏修合。 用清油一两。 铫内熬令末散香熟。 次下酒。 煮蜡四两同化成汁。 就铫内乘热拌和前项药末秋冬修合。 用清油一两半同煎。 煮熟成汁。 和前药末成剂。 分作小铤子。 油纸裹。 旋丸。 服之。 每服三十丸。 空心姜汤下。 【备急丹】治心腹百病卒痛如锥刺。 及胀满下气。 皆治之。 易老名独行丸。 脾胃论名备急大黄丸。 川大黄末干姜末巴豆（先去皮膜心。 研如泥霜出油。 用霜。 各等分）上合和一处研匀。 炼蜜丸。 臼内杵千百下如泥。 丸如小豆大。 夜卧温水下一丸。 如下气实者加一丸。 如卒病不计时候。 妇人有胎不可服。 如所伤饮食在胸膈。 兀兀欲吐。 反复闷乱。 一物瓜蒂散吐去之。 【瓜蒂散】上部有脉。 下部无脉。 其人当吐。 不吐者死。 何谓下部无脉。 此所谓木郁也。 饮食过饱。 填塞胸中。 胸中者太阴之分野。 内经曰。 气口反大于人迎三倍。 食伤太阴。 故曰木郁则达之。 吐者是也。 瓜蒂赤小豆（等分）上二味。 为极细末。 每服一钱匕。 温浆水调下。 取吐为度。 若不两手尺脉绝无。 不宜便用此药。 恐损元气。 令人胃气不复。 若止是胸膈中窒塞。 闷乱不通。 以指探之。 如不得吐者。 以物探去之。 得吐而已。 如食不去。 用此吐之。 【枳实栀子大黄汤】治大病瘥后。 伤食劳复。 枳实（二个。 麸炒）栀子（二个。 肥者）豆豉（一两二钱半）上以清浆水三盏。 空煮退八分。 内枳实栀子。 煮取八分。 下豉再煮五七沸。 去渣。 温服。 覆令汗出。 若有宿食。 纳大黄如博棋子大五六枚同煎。 劳复则热气浮越。 以枳实栀子汤以解之。 以其热聚于胃上。 以苦吐之。 热散于表。 以苦发之。 食复则以苦下之。 食膏粱之物过多。 躁热闷乱者。 亦宜服之。 【金露丸】治天行时病。 内伤冷物饮食。 心下痞闷。 桔梗（二两）大黄（一两）枳实（五钱。 炒）牵牛头末（二钱半）上四味为末。 烧饭丸如桐子大。 每服三十丸。 食后温水下。 如常服十丸至二十丸甚妙。 卷四饮伤脾胃论神农本草云。 酒味苦甘辛。 火热有毒。 主百邪毒。 行百药。 通血脉。 浓肠胃。 润皮肤。 久饮伤神损寿。 若耽嗜过度。 其酷烈之性。 挠扰于外。 沉注之体。 淹滞于中。 百脉沸腾。 七神迷乱。 过伤之毒一发。 耗真之病百生。 故内经曰。 因而大饮则气以逆。 肺痹寒热喘而虚惊。 有积气在胸中。 得之醉而使内也。 酒入于胃。 则络脉满而经脉虚。 脾主于胃行其津液者也。 阴气者静则神藏。 躁则消亡。 饮食自倍。 肠胃乃伤。 盖阴气虚则阳气入。 阳气入则胃不和。 胃不和则精气竭。 精气竭则不营于四肢也。 若醉饱入房。 气聚脾中不得散。 酒气与谷气相搏。 热盛于中。 故热遍于身。 内热而溺赤。 名曰热厥。 凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆。 皆肥贵人膏粱之疾也。 古人惟麦菽之曲酿黍。 而已为辛热有毒。 犹严戒如此。 况今之酝造。 加以马兰、芫花、乌头、巴豆、大毒等药。 以增气味。 尤辛热之余烈也。 岂不伤冲和、损精神、涸荣卫、竭天癸、夭人寿者也。 故近年中风、虚劳、消狂、疮疡、癖积、衄、藏毒、下血者多有之大。 概由朝醉夕醒。 耽乐为常而得之也。 古人云。 脾热病则五脏危。 岂不信哉。 孔子云。 惟酒无量不及乱。 谓饮之无多而且有节。 则所以养精神而介眉寿也。 凡饮酒之际。 切宜慎之戒之也。 卷四饮伤脾胃方夫酒者大热有毒、气味俱阳。 乃无形之物也。 若伤之、止当发散。 汗出则愈。 此最妙法也。 其次莫如利小便。 二者乃上下分消其湿。 何酒病之有。 今之酒病者。 乃服酒症丸大热之剂下之。 又有用牵牛、大黄下之者。 是无形元气受病。 反下有形阴血。 乖误甚矣。 酒性大热。 已伤元气。 而重复泻之。 况亦损肾水真阴、及有形阴血。 俱为不足。 如此则阴血愈虚。 真水愈弱。 阳毒之热大旺。 反增其阴火。 是谓元气消亡。 七神何根据。 折人长命。 不然。 则虚损之病成矣。 金匮要略云。 酒疸下之。 久久为黑疸。 慎不可犯此戒。 不若用葛花解酲汤。 令上下分消其湿。 【葛花解酲汤】白豆蔻缩砂葛花（各半两）干生姜神曲（炒）泽泻白术（各二钱）人参（去芦）白茯苓（去皮）猪苓（去皮）橘皮（去白。 各一钱半）木香（半钱）莲花青皮（三分）上十三味为极细末。 每服三钱匕。 白汤调下。 但得微微汗出。 酒病去矣。 此盖不得已而用之。 岂可恃赖此药。 日日饮之。 此方气味辛辣。 偶因病酒而用之。 则不损元气。 何者。 敌酒病故也。 若赖此服之。 损人天年矣。 【法制生姜散】治饮酒过多。 或生冷停滞。 吐逆恶心。 不欲饮食。 生姜（十两。 切作片。 用青盐糁过。 再用白曲拌挹。 焙干而用之）毕澄茄（二两半）缩砂仁白豆蔻白茯苓（去皮）木香（各一两半）丁香（二两）官桂（去皮）青皮（去白）陈皮（去白）半夏（姜制）白术（各一两）甘草（炙）葛根（各半两）上十四味为末。 每服一钱至二钱。 温酒调下。 不拘时。 【藿香散】温脾胃。 化痰饮。 消宿冷。 止呕吐。 治胸膈痞闷。 腹胁胀痛。 短气噎闷。 咳呕痰水。 噫醋吞酸。 哕逆恶心。 山岚瘴气。 浓朴（姜制）半夏（泡）藿香陈皮（去白）甘草（炙。 等分）上五味。 咀。 每服二钱。 水一盏。 生姜三片。 枣子一个。 煎至七分。 去滓。 温服。 无时。 日三服。 【快气汤】治一切气疾。 缩砂仁（八两）香附子（三十二两）甘草（四两）上为细末。 每服一钱。 盐汤点下。 或咀入姜同煎。 名小降气汤。 【五苓散】去水。 利小便。 泽泻（二两半）白术赤伏苓猪苓（各一两半）官桂（一两）上为细末。 每服二钱。 热汤调下。 不计时。 【大七香丸】治脾胃虚冷。 心膈噎塞。 渐成膈气。 脾泄泻痢。 反胃呕吐。 香附子（二两）麦（一两）丁香（三两半）缩砂仁藿香（各二两半）甘松乌药（各六钱半）官桂甘草陈皮（各二两半）上十味为末。 蜜丸弹子大。 每服一丸。 盐酒、盐汤任嚼下。 忌生冷肥腻物。 【小七香丸】温中快膈。 化积和气。 治中酒呕逆。 气膈食噎。 茶酒食积。 小儿疳气。 甘松（八两）益智仁（六两）香附子丁香皮甘草（各十二两）篷术缩砂（各二两）上为末。 蒸饼为丸绿豆大。 每服二十丸。 温酒、姜汤、熟水任下。 【枳术汤】治心下坚大如盘。 乃水饮所作。 白术（三两）枳实（七枚）上以水一斗。 煎至三升。 分作三服。 腹中软即稍减之。 对病增损。 【木香槟榔丸】疏导三焦。 宽胸膈。 破痰遂饮。 快气消食。 通润大肠。 木香槟榔杏仁（去皮尖。 麸炒）枳壳（麸炒）青皮（去白。 各一两）半夏曲皂角（去皮酥炙）郁李仁（去皮。 各二两）上八味为末。 别用皂角四两。 用浆水一碗。 搓揉熬膏。 更入熟蜜少许。 丸如桐子大。 每服五十丸。 温淡生姜汤送下。 食后。 【导饮丸】治风痰气涩。 膈脘痞满。 停饮不消。 头目昏眩。 手足麻痹。 声重鼻塞。 神困多睡。 志意不清。 常服去痰。 三棱（炮）蓬术（炮。 各三两二钱）白术白茯苓（去皮）青皮（去白）陈皮（去白。 各一两半。）木香槟榔枳实（麸炒）半夏（各一两）上十味为末。 面糊丸如桐子大。 每服五十丸。 温生姜汤送下。 食后。 渐加至百丸。 忌猪肉、荞面等物。 【蠲饮枳实丸】消痰逐饮。 导滞清膈。 枳实（麸炒）半夏（汤泡）陈皮（去白各二两）黑牵牛头末（三两）上四味为末。 面糊丸如桐子大。 每服五十丸。 温生姜汤送下。 食后。 【神应丸】治因一切冷水及潼乳酪水所伤。 腹痛肠鸣。 米谷不化。 巴豆（去壳）杏仁（去皮尖）干姜（炮）百草霜（各半两）丁香木香（各二钱。）上六味。 先将黄蜡二两。 用好醋煮浮、滤去渣。 将巴豆、杏仁二味同炒黑烟尽。 研如泥。 余四味为细末。 然后再将黄蜡上火。 春夏入小油半两。 秋冬入小油八钱。 溶开。 入杏仁、巴豆泥于内。 同搅。 旋旋下四味末子于内。 研匀。 搓作锭子。 油纸裹了。 旋丸如芥子大用。 每服三五十丸。 温米饮汤送下。 食前。 日三服。 大有神效。 卷四饮食自倍肠胃乃伤治验癸丑岁。 予随王府承应至瓜忽都地面住冬。 有博兔赤马刺。 约年三旬有余。 因猎得兔。 以火炙食之。 各人皆食一枚。 惟马刺独食一枚半。 抵暮至营。 极困倦渴。 饮乳斗余。 是夜腹胀如鼓。 疼痛闷乱。 卧而欲起。 起而复卧。 欲吐不吐。 欲泻不泻。 手足无所措。 举家惊慌。 请予治之。 具说饮食之由。 诊其脉。 气口大一倍于人迎。 乃应食伤太阴经之候也。 右手关脉又且有力。 盖烧肉干燥。 因而多食则致渴饮。 干肉得乳之湿。 是以滂满于肠胃。 肠胃乃伤、非峻急之剂则不能去。 遂以备急丸五粒。 觉腹中转失气。 欲利不利。 复投备急丸五粒。 又与无忧散五钱。 须臾大吐。 又利十余行。 皆物与清水相合而下。 约二斗余。 腹中空快。 渐渐气调。 至平旦。 以薄粥饮少少与之。 三日后。 再以参术之药调其中气。 七日而愈。 或曰。 用峻急之药。 汝家平日所戒。 今反用之何也。 予对曰。 理有当然。 不得不然。 内经曰。 水谷入口。 则胃实而肠虚。 食下则肠实而胃虚。 更虚更实。 此肠胃传化之理也。 今饮食过节。 肠胃俱实。 胃气不能腐熟。 脾气不能运化。 三焦之气不能升降。 故成伤也。 大抵内伤之理。 伤之微者。 但减食一二日。 所伤之物自得消化。 此良法也。 若伤之稍重者。 以药。 内消之。 伤之大重者。 以药除下之。 痹论有云、阴气者静则神藏。 躁则消亡。 饮食自倍。 肠胃乃伤。 今因饮食太过。 使阴气躁乱。 神不能藏。 死在旦夕矣。 孟子云。 若药不瞑眩。 厥疾弗瘳。 峻急之剂。 何不可用之有。 或者然之。 发布时间：2025-11-07 23:30:04 来源：番茄文学网 链接：https://www.kuansang.com/book/129355.html